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万源市三强化落实医疗监管工作

2016-5-19 13:08| 发布者: admin| 查看: 1227| 评论: 0|来自: 万源传媒网

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摘要: 万源传媒网 05月18日讯:(康丰 )医保是项民生工程,医保基金的安全关乎每位医保对象的切身利益,万源市三强化落实医疗监管工作,切实维护医保对象的合法权益,规范医疗保险定点协议单位医疗服务行为,防范医保基 ...
       万源传媒网 05月18日讯:(康丰  )医保是项民生工程,医保基金的安全关乎每位医保对象的切身利益,万源市三强化落实医疗监管工作,切实维护医保对象的合法权益,规范医疗保险定点协议单位医疗服务行为,防范医保基金流失。
 
       一是强化宣传教育,提升政策知晓率。市医保局通过微信滚动宣传、电视台循环宣传、发放宣传单等措施,大力宣传医保政策,同时结合依法治市工作活动,宣传骗取医保基金的违法性质和惩处措施,让医保参与者时刻绷紧一根玄不放松,时刻敬畏红线不能踩;让群众知政策,讲规矩,让医疗单位时刻有敬畏之心。截止目前,全市发放政策宣传单 5000 张,接受政策咨询10000余人次。
 
       二是强化监督体系,畅通举报渠道。市医保局充分动员医保对象成为监督先锋,积极参与到监督体系中,通过公共媒体公布监督举报电话,在各定点协议单位设置医保基金举报信箱,在局办公室设置投诉举报接待室,明确专人负责处理投诉举报工作。1-5月收到群众投诉举报7件,调查回复7 件。
 
       三是强化巡查力度,确保基金安全。市医保局抽派业务骨干,采取定期稽核巡查和不定期专项检查相结合的工作方式,重点核查定点医疗机构住院病人的在床情况、医院用药、检查、收费项目和医嘱是否吻合,全面巡查零售药店是否违规销售非药类物品,是否以物代药,医保卡个人账户套现的行为。对巡查发现的医疗机构病患身份核对不仔细、不合理计费,定点药店以物代药刷取医保个人账户等问题,当场指出并责令整改到位,让协议单位严格按医疗服务协议办事,让患者不敢参与作假,形成高压态势,确保医保基金安全。

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